耳屏软骨环-软骨膜鼓室成形术和外耳道成形术的临床应用

摘要

目的探讨耳屏软骨环-软骨膜鼓室成形术和外耳道成形术在单纯型中耳炎并外耳道狭窄治疗中的应用。方法22例（25耳）单纯型中耳炎并外耳道狭窄患者均行耳屏软骨环-软骨膜鼓室成形术，同时行外耳道成形术。磨除外耳道前下方悬骨及周边骨质，扩大骨性外耳道，开放鼓沟，充分暴露鼓环，鼓膜彻底去上皮化。清除中耳病变后，内置法铺放软骨环-软骨膜复合体，回复外耳道皮瓣，明胶海绵固定。结果22例（25耳）患者中7例8耳同时行完壁式乳突根治术。随访2年6个月，22例患者均一次性干耳，无皮瓣坏死、外耳道狭窄、彭膜外移、钝角形成、胆脂瘤珠和上皮囊肿形成及风吹后出现眩晕等情况。结论耳屏软骨环-软骨膜鼓室成形术和外耳道成形术治疗单纯型中耳炎并外耳道狭窄，具有扩大手术视野、残余鼓膜彻底去上皮化、便于软骨环-软骨膜复合体铺放和术后观察及防止胆脂瘤珠形成等优点，是一种较好的治疗方法。