喉罩下七氟醚吸入全身麻醉在剖宫产术中的应用

摘要

目的 探讨喉罩下七氟醚吸入全身麻醉应用于剖宫产术的麻醉效果及其安全性.方法 选择拟行剖宫产术有椎管内麻醉禁忌证的40例产妇为研究对象,按入院顺序分别纳入S组（n＝20,喉罩下七氟醚吸入全身麻醉）和R组（n＝20,气管插管全身麻醉）.记录2组产妇入室时（T0）、插管或置入喉罩时（T1）、切皮时（T2）、拔管或拔喉罩时（T3）的生命体征、胎儿娩出时间、停药至拔管时间、手术时间和苏醒时间;记录产妇术中,术后2、6、24 h 内总出血量;记录新生儿出生1、5 min的Apgar评分及出生3、5 d的神经行为能力（NBNA）评分,并对所得数据进行分析.结果 2组产妇T0生命体征比较差异无统计学意义（P＞0.05）.S组T1、T3 HR、MAP均显著低于R组（P＜0.05）.S组停药至拔管时间和苏醒时间少于R组（P＜0.05）.2组胎儿娩出时间、手术时间、产妇各时点总出血量、新生儿Apgar及NBNA评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 喉罩下七氟醚吸入全身麻醉可安全应用于有椎管内麻醉禁忌产妇的剖宫产术,对产妇刺激小,浅麻醉下可耐受,产妇生命体征平稳,术后拔管及苏醒时间短,苏醒质量高,新生儿无呼吸抑制.