连续无创动脉血压监测系统在心脏病患者麻醉中的应用

摘要

目的 评估连续无创实时血压监测系统（TL-300tensymeter系统,TL-300）在心脏病患者麻醉中应用的可行性、准确性及安全性.方法 选择全身麻醉下行择期心脏病手术成年患者40例,美国麻醉医师协会（ASA）Ⅲ~Ⅳ级,比较TL-300所测无创动脉血压（NIBP）与有创A-Line所测有创桡动脉血压（IBP）值的相关性和一致性.麻醉诱导前无菌操作局麻下行左手桡动脉穿刺动脉导管置入监测IBP,于右手桡动脉处连接TL-300监测NIBP,术中同时测量IBP和NIBP,间隔5min记录IBP及相应时点NIBP所测收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和平均压（MBP）,术后随访两种血压监测系统相关的并发症等.结果 NIBP与IBP所测SBP、MBP和DBP的偏倚分别为2.08、-1.30、-2.60,标准差分别为9.16、6.61、7.03,两者所测SBP、MBP和DBP的相关系数分别为0.852、0.806和0.752（均P〈0.001）.所有患者均未发生局部感染、肢体缺血、假性动脉瘤、感觉异常等.结论 与A-Line相比,TL-300在成年心脏病手术患者全身麻醉中,可进行连续、无创、准确、安全的血压监测,心脏病患者在行中小型非心脏手术时可以由TL-300进行血压监测.