肿瘤营养代谢调节治疗

摘要

越来越多的研究证实,肿瘤的生物学本质是一种代谢性疾病,基于肿瘤代谢靶点的代谢调节治疗因此成为肿瘤治疗的新方向.肿瘤代谢调节治疗的手段很多,如药物、手术、运动及营养素,单纯使用营养素实施代谢调节治疗者为营养代谢调节治疗.营养素包括宏量营养素和微量营养素,目前的研究更多聚焦于碳水化合物、蛋白质/氨基酸及脂肪三大宏量营养素代谢调节,包括减少葡萄糖供给,提高蛋白质供给,选择合适的脂肪酸及生酮饮食.营养代谢调节治疗不仅仅是提供营养素和能量,更加重要的是发挥营养素的代谢调节作用.肿瘤细胞具有高度代谢异质性,不同肿瘤细胞对同一种营养素的代谢表现出显著的差异,营养代谢调节治疗因此同样要求精准调节.由于肿瘤细胞的高度代谢适应性,当任何一条代谢通路遇到障碍时,肿瘤细胞会自动切换或启用其他通路,从而逃避应激损害,因此,肿瘤营养代谢调节治疗应该联合阻断或调控多个代谢途径,从而更好地发挥抗肿瘤作用,提高治疗效果.