全消化道外营养在小儿外科应用的初步体会

摘要

本文报道用全消化道外营养在小儿外科治疗刀口裂开,高位肠瘘、先天性腹裂、重症感染等19例危重病儿。根据不同年龄组病儿的生理病理特点,配制不同的营养液,获得了正氮平衡。实行全消化道外营养治疗中首先应考虑患儿的体液平衡,其次考虑热量和氮量。对维生素和微量元素的需要亦不可忽视。本组死亡1例,出现低血钾、低血镁各1例、高渗性利尿2例。作者认为①在应激状态下,全消化道外营养虽不能使其负氮平衡得以逆转,但给予适量的营养液对达到预期治疗效果是有益的。原则是从最小剂量开始,以维持体重减少,体蛋白丢失为适。②赞同年龄越小,高分解越严重,其用氮量、热量也应越大,其比值也应越高的观点。