目的 探讨经脐单部位微型腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)在临床应用中的可行性、安全性、实用性及操作简便性.方法 本院自2015年开始实施经脐单部位微型腹腔镜下TAPP术共71例,随机抽取传统无张力疝修补术100例,比较两组手术时间、术中出血量、术后切口疼痛、切口美观满意度、阴囊血肿、切口感染率、抗生素使用率及术后住院时间.经脐单部位微型腹腔镜下TAPP术中全部使用巴德3D Max补片修补,传统无张力疝修补术补片规格不一.结果 两组患者均获成功.经脐单部位微型腹腔镜下TAPP组在手术时间(单侧40±5 min vs 50±5 min,双侧60±5 min vs 100±5 min)、术中出血量(单侧5±2 mL vs 10±2 mL,双侧8±2 mLvs 20±2 mL)、术后切口疼痛、切口美观满意度、抗生素使用率(单侧21.5％ vs 0％,双侧100％vs 0％)、术后住院时间(3±1 d vs 8±1 d)明显优于传统无张力疝修补术组(P＜0.05),切口感染率及阴囊血肿基本相同.随访2±0.5年,期间无疝复发及其他并发症发生.结论 经脐单部位微型腹腔镜下TAPP术,解剖清晰,操作简单,具有临床操作可行性、安全性、实用性及简便性等优点,值得临床推广.
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