晚期乳腺癌患者经TP方案治疗后TNF-α、IL-6和IL-2水平变化及对预后的预测价值

摘要

目的 分析晚期乳腺癌患者经TP方案治疗后肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-2(IL-2)水平变化及对预后的预测价值。方法 收集2017年10月至2020年8月武汉大学中南医院收治的86例晚期乳腺癌患者的临床资料(研究组),另选取同期55名行健康体检者作为对照组。比较对照组及研究组化疗前后TNF-α、IL-6、IL-2水平变化情况;对研究组进行1年随访,观察患者预后情况,将患者分为预后良好组和预后不良组,比较两组TNF-α、IL-6、IL-2水平;绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析上述因子对乳腺癌患者预后的预测价值。结果 TNF-α、IL-6水平:研究组治疗前>治疗后>对照组;IL-2水平:研究组治疗前<治疗后<对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经随访,预后不良者17例(19.77%,预后不良组),预后良好者69例(80.23%,预后良好组),治疗后,两组TNF-α、IL-6水平均较治疗前下降,且预后良好组TNF-α、IL-6水平低于预后不良组,IL-2水平较治疗前增高,且预后良好组IL-2水平高于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,三者联合检测的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度分别为0.822、0.899、0.922,均明显高于单一检测(P<0.05)。结论 TNF-α、IL-6、IL-2在晚期乳腺癌患者中呈异常表达,可作为评估化疗治疗疗效及预测患者预后的有效辅助指标。