脑脊液CK、Aβ42、P-tau在阿尔茨海默病中的诊断价值

摘要

目的 探究脑脊液CK、Aβ42、P-tau在阿尔茨海默病中的诊断价值.方法 选取2018年5月至2020年5月本院收治的40例阿尔茨海默病患者(AD)为研究对象,另选取40例轻度认知障碍期患者(MCI),40例血管性痴呆患者(VD),40例健康体检人员为对照组.采用ELISA法测定四组脑脊液CK、Aβ42、P-tau水平;以受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估三者诊断AD的价值.结果 脑脊液CK、Aβ42、P-tau水平比较,AD组、VD组、MCI组CK及P-tau水平均显著高于健康对照组(P＜0.05),AD组、VD组、MCI组Aβ42均显著低于健康对照组差异均有统计学意义(P＜0.05).AD组CK、P-tau水平显著高于VD组(P＜0.05),Aβ42水平显著低于MCI组、VD组(P＜0.05);VD组CK、P-tau水平显著高于MCI组(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,脑脊液CK、Aβ42、P-tau水平分别取3.045 U/L、155.63 ng/L、182.32 ng/mL 时诊断效能最高,AUC 分别为0.816、0.690、0.790(95％CI:0.709～0.923、0.572～0.808、0.678～0.902);三项联合诊断 AD 的 AUC 为0.887(95％CI:0.816～0.958),敏感度为0.950、特异度为0.725.结论 脑脊液CK、Aβ42、P-tau对阿尔茨海默病有一定诊断价值,三项联合诊断价值更高.