经尿道输尿管球囊扩张术治疗肾盂输尿管连接部狭窄58例疗效分析

摘要

目的 探讨经尿道输尿管镜下球囊扩张法治疗肾盂输尿管连接部狭窄的有效性及安全性.方法 回顾性分析2012年2月至2017年10月行经尿道输尿管镜球囊扩张治疗的58例先天性肾盂输尿管连接部狭窄患者的临床资料,通过术后随访结果将患者进行分组,采用单因素分析法及Logistic回归分析探讨影响手术预后的危险因素.结果 58例患者中37例术后2年内未发生再狭窄,有效率为63.79％(37/58).单因素分析结果显示:狭窄段长度、狭窄程度、球囊扩张时间、留置输尿管支架管条数及带管期间有无感染5项指标在手术有效组与无效组间比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).Logistic回归分析发现狭窄长度、狭窄程度及留置2根输尿管支架是影响手术预后的独立危险因素(P<0.05).结论 输尿管镜直视下的球囊扩张术可作为狭窄段<1.5 cm的肾盂输尿管连接部狭窄患者的首选治疗方案,术中留置双根输尿管支架管可有效降低术后再狭窄发生率.