激光和等离子技术在经尿道前列腺剜除术中的临床应用进展

摘要

随着激光和等离子技术的不断发展和改善,伴有严重下尿路症状的前列腺增生(BPH)患者的手术方式近几十年来发生了重大变化,旨在挑战传统经尿道前列腺电切术(TURP).其中经尿道前列腺剜除术已被充分证实其安全性及效果得到了广泛应用,典型代表有经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)和经尿道前列腺等离子剜除术(TUERP),在此基础上相继出现了铥激光剜除、半导体激光剜除以及等离子筒状电极和纽扣电极剜除.剜除术结合了开放手术和TURP的优点,可有效改善尿路症状,并且克服了开放手术创伤大、并发症多、传统电切围手术期出血及远期复发率高等缺点,大大提高了手术的安全性.但开展剜除需重新购置激光及等离子设备以及学习曲线较长的问题也客观存在,我们在学习掌握新技术的同时,应结合临床实际,选择甚至创造出更易于推广的技术,将剜除术落实到基层.