术中超声辅助对精囊镜检成功率及精囊腺疾病治疗的效果观察

摘要

目的 探讨对经自然腔道无法进入精囊腺患者施术中行超声辅助引导精囊镜手术的有效性.方法 收集唐都医院泌尿外科2015年9月至2017年1月经自然腔道无法顺利进入精囊腺的患者26例,实施术中超声辅助引导下精囊镜手术,观察术中进镜成功率及并发症、治疗效果等.结果 采用术中超声引导下成功进入精囊23例.手术总成功率为88.5％(23/26).手术时间平均(66.5±20.8)min.术后随访时间平均(3±2.6)个月(失访2例).患者病情改善率为:血精100％(4/4)、梗阻性无精症37.5％(3/8,2例术后失访)、弱精症78.6％(11/14).术后随访24例患者中出现下尿路刺激症1例,无逆行射精、尿失禁及直肠损伤等并发症.结论 对于经自然腔道无法进入精囊腺的患者,术中超声引导下经前列腺小囊进镜能显著提高手术成功率,减少术中对前列腺和直肠的损伤,有效并可行.