放疗对前尿道狭窄模型兔iNOs和MMP-2的影响

摘要

目的 建立前尿道狭窄模型兔动物模型,研究局部放疗对尿道移行上皮下的结缔组织中与瘢痕修复密切相关的组织型一氧化氮合酶(iNOs)基质金属蛋白酶2(MMP-2)表达的影响.方法 建立电刀灼热伤所致的前尿道狭窄兔动物模型,随机分为放疗2周组,放疗4周组和未放疗组.当灼热伤后,在尿道内镜下可见到灼伤处黏膜苍白,周围血管扩张时,放疗组应用铱1922γ射线对灼伤处上下0.5 cm进行内照射,1.25 Gy/次,隔日一次,共5 Gy/次.当放疗结束后两周,同时处死放疗组,未放疗组兔.将前尿道狭窄段及上下0.5 cm进行取材；当放疗结束后4周,同时处死放疗组,未放疗组兔.将前尿道狭窄段及上下0.5 cn进行取材.免疫组化法检测尿道移行上皮下的组织中组织型一氧化氮合酶(iNOs)和基质金属蛋白酶2(MMP-2)表达.结果 2周和4周的取材标本中,放疗组的iNOs和较未放疗组表达降低(P＜0.05)；而基质金属蛋白酶(MMP-2)较未放疗组表达增强(P＜0.05).结论 放疗增强了前尿道狭窄兔动物模型尿道组织中基质金属蛋白酶(MMP-2)的表达；降低了组织型一氧化氮合酶(iNOs)的表达,为临床联合运用冷刀尿道瘢痕切开术后于早期安全剂量的放疗以及细胞因子靶向治疗,预防尿道狭窄复发提供了实验依据.