≥80岁前列腺癌患者行腹腔镜前列腺癌根治术的临床疗效及安全性

摘要

目的探讨≥80岁且健康状况良好的前列腺癌患者行腹腔镜前列腺根治术(LRP)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2016年8月-2020年3月于复旦大学附属浦东医院行LRP的18例≥80岁前列腺癌患者的临床资料。结果18例前列腺癌患者年龄80~86岁;术前血清总前列腺特异性抗原(tPSA)水平5.25~101.00 ng/mL;临床分期cT1N0M02例,cT2N0M012例,cT3N0M04例;Gleason评分≤6者4例,7分者9例,≥8分者5例。术后随访22~65个月,术后1、3、6个月及1年尿失禁率分别为50.00%(9/18)、33.33%(6/18)、16.67%(3/18)、5.56%(1/18),术后尿控恢复时间1~220 d;术后切缘阳性3例,3例出现生化复发。术后3、6个月及1年的国际前列腺症状评分(IPSS)均低于术前(P<0.05)。术后6个月前列腺治疗的功能评估(FACD-P)的总体健康评分高于术前(P<0.05)。结论对于经过筛选的≥80岁且健康状况良好的前列腺癌患者行腹腔镜前列腺癌根治术安全可行,临床疗效确切,但尚需进一步的长期随访和大样本量的前瞻性临床研究证实。