多发性骨髓瘤患者CD200的表达及与预后的关系

摘要

目的:探讨CD200在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)中的表达及其与预后的关系.方法:选取初诊的MM患者71例,利用流式细胞术(FCM)检测MM细胞中CD200的表达,检测了其中40例患者外周血T细胞亚群百分比.收集受试者临床资料,通过随访获取总生存期(OS),采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线、Cox比例风险回归分析CD200表达与MM患者预后的关系.结果:71例MM患者中,51例(71.8％)阳性表达CD200,20例(28.2％)不表达CD200.CD200+MM患者CD4+T百分比和CD4/CD8比值低于CD200-患者(P<0.05).CD200-MM患者中位总生存期(OS)为26.0(95％CI 18.7～33.2)个月,CD200+患者中位OS时间未达到(χ2=4.210,P=0.040).CD200+MM患者1年和2年的OS率为52.4％和52.4％,CD200-MM患者1年和2年的OS率为87.2％和64.4％.Cox回归风险模型分析结果显示MM患者年龄>65岁[HR=4.145(95％CI 1.252～13.728),P=0.020]、CD200阳性[HR=2.617(95％CI 1.044～6.561),P=0.040]是独立于其他临床指标的预后危险因素.结论:MM患者CD200表达存在异质性,CD200阳性表达是MM患者OS的不良预后因素.