半肝交替三维立体定向适形放射治疗广泛转移性肝癌的近期疗效观察

摘要

目的探讨半肝交替三维立体定向适形放射治疗在肝脏广泛转移性肿瘤中的应用价值.方法用半肝交替三维立体定向适形放射技术治疗广泛转移性肝癌,优化指标:每次剂量2～3.5Gy,90%的等剂量曲线包绕PTV;平均肝脏剂量小于30Gy.半肝照射8～12次后换另半肝,3次/周.结果在放疗结束后2个月用腹部CT进行评价,有效率(CR+PR)66.7%.1年局部无进展生存率72.7%.放疗中后无严重并发症发生.结论半肝交替三维立体定向适形放射治疗在不增加治疗并发症基础上,能明显提高肝广泛转移性癌的局部控制率.我们认为晚期病人出现广泛肝转移时,在其它部位病灶尚稳定的情况下可选择半肝交替三维立体定向适形放射治疗作为姑息治疗的有效选择之一.