儿童呼吸机相关肺炎的临床研究

摘要

目的:探讨儿童呼吸机相关肺炎(VAO)的临床特点及预防措施.方法:总结89例机械通气治疗患儿的临床资料,比较机械通气时间及是否预防性使用抗菌药物等因素与VAP发生率的关系;对病原学分析采用气道分泌物细菌培养及药物敏感试验进行分析.结果:有51例患儿发生VAP,发生率为57.3%.其主要病原菌为革兰阴性杆菌,占87.1%,其中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌、不动杆菌为多见.VAP组上机时间明显长于非VAP组,预防性使用抗菌药物不能降低VAP的发生率.结论:VAP是机械通气治疗失败的重要原因之一,防治VAP应重视消毒和无菌操作以及合理使用抗菌药物,尽量缩短机械通气时间.