手术治疗老年人腰椎管狭窄合并腰椎间盘突出症临床分析

摘要

目的:探讨小切口椎板间开窗潜挖式扩大加髓核摘除术治疗老年人椎管狭窄合并腰椎间盘突出症的临床应用效果.方法:回顾分析小切口椎板间开窗潜挖式扩大加髓核摘除术治疗60岁以上椎管狭窄合并腰椎间盘突出症31例的临床资料.结果:随访29例,随访1～6年,平均23个月.优良率93.1%.结论:老年人的腰椎及周围组织结构有退变和长期的代偿以及可能外伤是主要病因.腰腿痛、间歇性跛行,肢体感觉障碍是本病的典型症状.潜挖式扩大使椎管容积达到减压目的,保留后柱结构的髓核摘除,不破坏脊柱稳定性,可避免医源性椎管狭窄及脊柱滑脱发生,小切口腰背肌有限剥离、牵拉,可防止肌肉失神经性萎缩,值得临床推广.