系统性红斑狼疮脑病的MRI表现与临床分析

摘要

目的 研究系统性红斑狼疮脑病(NPSLE)患者的临床及磁共振成像(MRI)特点.方法 四顾性分析21例NPSLE患者的临床与MRI表现.结果 轻型4例,中型10例,重型7例.治疗后4例轻型,6例中型,2例重型患者病情好转;3例重型患者死亡；其他患者4例病情恶化,2例出院时无明显变化.MRI表现:大脑、小脑半球深部白质、基底节区及脑干异常病灶14例,其中2例有基底节区小灶性亚急性出血.病灶在T1WI上主要呈等、稍低信号,T2WI呈稍高信号,FLAIR序列为高信号,2例表现为沿脑回分布的条状、小片状强化.脑萎缩7例,脑白质稀疏2例.MRI检查阳性率为80.9％( 17/21).结论 NPSLE患者的临床及MRI表现多种多样,无特异性,MRI对NPSLE的早期诊断、指导治疗及评价疗效方面有重要意义,但对NPSLE的诊断必须结合临床病史及实验室检查.