急性胆囊炎LC术后胆漏598例治疗疗效观察

摘要

目的：探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术（LC）术后胆漏的治疗效果。方法对该院2005年1月至2015年1月收治的598例急诊胆囊炎行LC患者的临床资料进行回顾性分析，均给予常规腹腔24号T管引流，排除中转开腹、胆漏患者12例（2.0%）。结果598例急性胆囊炎LC患者，共发生胆漏12例，其中胆囊管漏4例、右肝管漏3例、胆总管漏3例、副肝管漏2例；发现胆漏时间2 h至5 d，平均3.2 d；其中6例腹腔引流成功，2例再次经皮穿刺腹腔引流，2例开腹置管引流，1例开腹胆管端端吻合T管支撑，1例再次手术后死亡。结论预防性腹腔引流不仅有利于及早发现急性胆囊炎LC术后胆漏，还能降低术后再次治疗及风险，提高手术安全性。