英夫利昔单抗联合组胺受体拮抗剂治疗老年类风湿关节炎疗效观察

摘要

目的 研究英夫利昔单抗联合组胺受体拮抗剂治疗老年类风湿关节炎(RA)的疗效及对不良反应的影响.方法 选取2012年7月至2015年6月该院收治的老年RA患者60例,采用患者病历编号随机分为对照组(27例)和观察组(33例).对照组接受英夫利昔单抗治疗(0.4 mg/kg,每2周1次),观察组在接受同等剂量英夫利昔单抗治疗同时口服盐酸西替利嗪片(25 mg/d),持续治疗12周.记录两组患者治疗前后关节肿胀、压痛、疾病活动评分,以及外周血类风湿因子、外周血炎性细胞因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-10]及C反应蛋白水平(CRP)等,进行疗效比较.结果两组患者治疗后关节肿胀、压痛数量均明显改善,外周血炎性细胞因子水平均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后外周血IL-6、CRP水平及不良反应发生率均明显低于对照组,IL-10水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 英夫利昔单抗联合组胺受体拮抗剂治疗可明显改善老年RA患者症状,改善外周血促炎性细胞因子和抗炎性细胞因子平衡,降低不良反应发生率.