儿童发育性髋关节发育不良手术治疗现状

摘要

发育性髋关节发育不良(DDH)指出生前及出生后股骨头和髋臼在发育和(或)解剖关系中出现异常的一系列病变。其主要病理改变包括髋臼变浅、狭窄、底部增厚,股骨头失去正常球形,股骨颈变短、变粗等骨骼改变,以及盂唇与盂缘位置改变,关节囊变长或狭窄,圆韧带增厚、增长、肥大等软组织改变。综合发病率为0.1%~0.2%,女性为男性的5倍[1]。较晚诊断或保守治疗失败的患儿需行手术治疗。手术治疗通过矫正髋臼和股骨近端的畸形,实现股骨头在髋臼稳定的中心性复位,使发生病变的髋关节朝着尽可能正常的解剖关系生长和发育,降低发生股骨头缺血性坏死(ANFH)的风险及避免再次手术。