急性缺血性脑卒中患者血清miR-433-5p表达水平及其与Hcy及MMP-9的相关性研究

摘要

目的探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者血清微小核糖核酸(micro RNA,miR)-433-5p表达与同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)的相关性,为AIS的诊疗提供依据。方法选取2019年1月~2021年3月三亚中心医院收治的106例AIS,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻度组(n=30,NIHSS评分20分)。另选择60例健康体检正常者作为对照组。采用实时荧光定量PCR检测各组血清miR-433-5p表达水平。应用ROC曲线分析血清miR-433-5p,Hcy及MMP-9水平对AIS诊断的价值,Pearson相关分析AIS患者血清miR-433-5p表达水平与Hcy及MMP-9的相关性。结果AIS组血清miR-433-5p(2.96±0.94),Hcy(19.14±5.30μmol/L)及MMP-9(151.36±29.75μg/L)水平高于对照组(0.81±0.17,5.65±1.13μmol/L,77.93±11.28μg/L),差异均有统计学意义(t=16.718,14.216,10.152,均P<0.001)。重度组血清miR-433-5p(4.36±1.20),Hcy(29.12±6.48μmol/L)及MMP-9(227.15±48.20μg/L)水平均高于中度组(2.80±0.91,18.20±4.86μmol/L,140.83±25.64μg/L)和轻度组(1.83±0.57,11.35±3.24μmol/L,85.27±11.93μg/L),差异均有统计学意义(t=9.847~14.636,均P<0.001)。ROC曲线显示,miR-433-5p诊断AIS的曲线下面积(AUC)最大(0.851,95%CI:0.792~0.908),其敏感度和特异度分别为89.4%,82.0%。相关分析显示,AIS患者血清miR-433-5p表达水平与Hcy及MMP-9均呈正相关(r=0.842,0.714,P<0.01)。结论血清miR-433-5p表达水平在AIS患者中明显升高,且与Hcy及MMP-9水平相关,有望作为AIS诊断的有用标志物。