脑电地形图在急性脑梗死中的应用研究

摘要

目的:急性脑梗死治疗的关键在于尽早恢复缺血半暗带(IP)的功能,缩小梗死的体积.脑梗死的早期诊断及治疗前IP功能的判断对治疗措施的选择致关重要.本课题通过研究脑电地形图(BEAM)在脑梗死中的特征,探讨BEAM在急性脑梗死早期诊断、IP功能判断及早期治疗、疗效观察、预后判断中的应用价值.方法:选择100例急性脑梗死的住院患者,入院当时均经CT及BEAM检查.并在治疗前以及治疗后不同阶段观察BEAM的变化及其与神经功能恢复的关系.对BEAM在急性脑梗死早期诊断、治疗和预后中的应用价值进行研究.结果:(1)脑梗死发病24小时内,BEAM阳性率为100%,高于CT的38.1%.BEAM可判断梗死的侧别,符合率为100%.(2)BEAM在不同程度神经功能缺损的患者表现不同,在轻、中、重度神经功能缺损中有非常显著差异(P＜0.01).(3)BEAM可显示半暗带的范围及损伤程度.在治疗后,IP范围明显缩小,功率值降低,与临床症状体征缓解相平行.(4)BEAM在发病早期异常程度较轻者预后较好.结论:(1)BEAM可提高脑梗死超早期诊断率.(2)BEAM可对脑功能作出评价,并为疗效评定和预后评估提供参考.(3)BEAM可对IP功能作出判断,可作为IP功能恢复的指标.(4)BEAM对急性脑梗死早期治疗方案选择有重要意义.