继发性高血压诊断思路

摘要

@@ 高血压是人类最常见的心血管系统疾病,是导致冠心病、心肌梗死、脑卒中、肾功能不全甚至死亡的主要危险因素.高血压的标准是根据临床流行病学资料人为界定的,定义为:经非同日3 次测量血压,收缩压≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(或)舒张压≥90 mmHg.在美国,高血压已经成为成年非妊娠人群内科就诊的最常见原因.在我国,估计现患高血压人群达2亿,其中90%是原因不明的原发性高血压,继发性高血压约占10%.然而,继发性高血压患者绝对人数巨大.原发性高血压的诊断须首先排除继发性高血压的可能.继发性高血压在明确诊断后可以得到针对性的手术或者药物治疗,以提高治愈率和阻断其进展.因此临床医生应熟悉继发性高血压的临床特征和实验室检查,并掌握该类疾病的诊断思路.