经尿道等离子电切术治疗女性腺性膀胱炎(附97例报告)

摘要

目的:总结女性腺性膀胱炎的临床特点和治疗方法.方法:对97例腺性膀胱炎患者的临床诊治资料进行回顾分析.97例患者年龄23～79岁,平均49.6岁.主要临床症状:尿频、尿急、尿痛37例,血尿24例,膀胱刺激症状伴血尿12例,下腹痛9例,排尿困难8例,无症状经体检发现3例.反复尿路感染或尿常规、尿培养提示感染45例,合并膀胱颈口抬高14例.先期病变为膀胱移行细胞癌,术后9个月发现腺性膀胱炎2例.所有患者均经膀胱镜活检或手术标本病理检查证实为腺性膀胱炎.结果:病变位于膀胱三角区、膀胱颈口86例,膀胱侧壁3例,后壁6例,顶部2例.病变呈滤泡状41例,乳头状23例,绒毛状12例,炎症改变13例,黏膜无显著改变8例.9例给予保守治疗,4例获得随访,时间为3个月～2年,抗感染治疗后症状缓解;88例行手术治疗,全部行经尿道等离子电切术,70例获得随访,时间为8个月～9年,66例未见复发,4例复发,复发间隔时间:13～20个月,平均15.5个月.复发患者1例保守治疗,未行手术,3例再次给予手术治疗,均再次行经尿道等离子电切术.结论:女性腺性膀胱炎多伴有尿路感染及膀胱颈梗阻,病变多较轻,经尿道等离子电切是简单、有效的治疗方法,预后良好.