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输尿管软镜碎石术后输尿管石街形成分析及处理

     

摘要

目的:探讨输尿管软镜碎石术后石街形成的原因及处理方法.方法:2013年7月~2014年12月采用输尿管软镜碎石术治疗338例,术后复查发现有5例患者出现输尿管石街,其中男4例,女1例,平均年龄51岁.4例为单侧肾结石,1例为双侧肾结石,结石长径1.5~3.5 cm,平均2.8 cm,平均手术时间85 min;石街长3~12 cm,予行输尿管镜取石术,3例患者术中发现结石聚集成团块状,需再次用钬激光击碎梗阻结石后用套石篮套出碎石,2例患者结石聚集较疏松,予套石篮使其松动后逐一套出输尿管.结果:5例患者术后结石全部清除,2周后拔除留置的双J管,患者痊愈.结论:结石较大,粉碎不够彻底,肾内血块或渗出物未及时清除及术中输尿管有损伤是术后石街形成的主要因素,术中应注意避免.

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