关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的临床效果

摘要

目的 探讨关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的临床效果.方法 选取膝关节内侧间室骨关节炎患者,将接受关节镜联合胫骨高位截骨术治疗的60例患者纳入观察组,同期接受单纯关节镜下清理术治疗的60例患者纳入对照组.评价手术前后观察组股胫角(FTA)及平台后倾角变化情况,比较两组患者手术前后VAS评分、膝关节功能恢复情况(采用HSS评分和Lysholm评分评估)以及术后并发症发生情况.结果 术后12个月,观察组患者的截骨面均愈合完好,未发生内固定物失效的情况,FTA较术前纠正8°,平台后倾角较术前增加2.5°,两者的术前、术后比较差异有统计学意义(均P＜0.05).两组患者手术前VAS评分、Lysholm评分及HSS评分比较差异无统计学意义(均P＞0.05);术后12个月,两组患者的VAS评分均下降,Lysholm评分及HSS评分均上升,且观察组各项评分显著优于对照组(均P＜0.05).对照组并发症总发生率为26.67％(16/60),观察组并发症总发生率为10.00％(6/60),两组比较差异有统计学意义(x2 =5.566,P=0.018).结论 关节镜联合胫骨高位截骨术可以有效改善膝关节内侧间室骨关节炎患者的临床症状和关节功能,延长膝关节使用寿命,是一种安全、手术疗效优的治疗方法,具有临床应用价值.