骨折远端截骨内固定治疗股骨颈头、头颈型骨折

摘要

目的探讨股骨颈头下、头颈型骨折骨折远端截骨内固定治疗的可行性.方法对36例股骨颈头下、头颈型骨折骨折远端进行截骨,缩小原来骨折线的Pauwel角,减少骨折端的剪切应力,增加其压缩应力,将不稳定的股骨颈头下、头颈型骨折变为稳定型骨折,并且通过股骨头粗隆相嵌插,增加骨折端的接触面积.结果随访6个月至4年,平均41个月.骨折愈合良好33例(91.7%),不愈合1例(2.8%),股骨头缺血坏死2例(5.6%).关节功能恢复情况按Harris评分标准:优19例,良13例,可3例,差1例,优良率为88.9%.结论骨折远端截骨内固定提高股骨颈头下、头颈型骨折骨折愈合率以及降低股骨头坏死率.