侗药通胆汤治疗肝总管结石一例报告

摘要

患者龙某,女,56 岁,农民,侗族,湖南省通道县团头村人,2000 年 3 月 14 日右上腹剧痛,送入县人民医院住院检查诊断为胆总管结石。B 超显示结石大小为 0.6×2.6cm 长管状形。经过消炎、镇痛、利胆、排石等法治疗而康复。而后又反复发作数 10 次。所以,反复进院住院治疗十多次。医院会诊讨论建议动员病人做手术治疗,患者及其家属以年老体衰和经济困难为由拒绝手术治疗。2000 年 8 月 17 日 18 时,患者剧痛加重,甚至高热昏迷。子女们准备后事,并于 3 月 18 日4 时求我赴诊。(我到病人家中,已是八点) 患者,五天前再次复发,右上腹胀,逐日加重,忍耐至昨天下午突然剧痛加重,高热谵语,乃至昏迷。检查体温 39℃,脉滑,85 次/分,右上腹有压痛,有时可触及硬包块,印象:1、慢性胆囊炎急性发作;2 肝总管结石。经降温、消炎、利胆等法处理后,患者苏醒,并排大便一次。本人考虑若肝总管结石不去,病根不除,后患无穷,建议服中草药治疗。拟用侗药利胆消炎排石方药,通胆汤加减治疗。柴胡 6g、大黄 15g、潘泻叶15g、虎杖 15g、淮山 10g、鸡内金 11g、白术 10g、白芍 10g、枳壳 10g...