ANCA、抗GBM抗体双阳性患者1例及文献分析

摘要

ANCA相关性血管炎、抗肾小球基底膜(抗GBM)肾炎均是可累及全身多系统的自身免疫性疾病,肾脏是最常受累的靶器官之一,因此二者常导致急进性肾炎的发生。该病发病时病情复杂,病势凶险,再加之易漏诊误诊而延误病情。ANCA、抗GBM抗体不属同源性抗体,二者在发病机制中的作用尚不明确,目前部分学者认为该病发病机制可能与ANCA所引起小血管壁的损害,暴露了GBM抗原,进而导致Anti-GBM的产生有关[1]。既往已有研究者提出根据抗GBM抗体及ANCA将急进性肾炎分为5型,其中将双阳性的患者定义为Ⅳ型[2]。现汇报本院收治的1例ANCA、抗GBM抗体双阳性患者的临床资料,旨在总结诊断及治疗经验,为临床诊治该类疾病提供参考。