血清微小RNA-21、颗粒体蛋白前体对无创机械通气早产儿呼吸窘迫综合征预后的预测价值

摘要

目的:探讨血清微小RNA-21(miRNA-21)、颗粒体蛋白前体(PGRN)对无创机械通气早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)预后的预测价值.方法:选取2019年1月—2020年3月收入我院的行无创机械通气的早产儿RDS 130例为观察组,并将同期住院的83例非RDS早产儿为对照组;再根据早产儿RDS预后情况分为存活组与死亡组,比较两组临床资料,分析患儿死亡的独立危险因素和miRNA-21、PGRN与早产儿RDS死亡的关系,并评估其预测价值.结果:观察组治疗前miRNA-21及PGRN水平均高于对照组(P<0.05).死亡组出生体重低于存活组(P<0.05),miRNA-21及PGRN水平均高于存活组(P<0.05).经Logistic回归分析,得到出生体重、miRNA-21及PGRN水平是早产儿RDS发生死亡的独立危险因素(P<0.05).miRNA-21最佳临界值8.38(敏感度63.6％,特异度74.2％),PGRN最佳临界值152.00(敏感度57.6％,特异度88.7％).两者联合检测(敏感度75.8％,特异度91.8％),敏感度、特异度均高于单独检测(P<0.05).结论:miRNA-21及PGRN水平在早产儿呼吸窘迫综合征中显著增高,是引起该类患儿死亡的独立危险因素,且两者联合检测能显著提高预测能力,对评估早产儿呼吸窘迫综合征预后具有较高的临床价值.