7例高龄股骨粗隆间骨折患者内固定失败原因分析及对策

摘要

目的:分析高龄患者股骨粗隆间骨折内固定治疗失败的原因,以及失败后的治疗对策.方法:通过对我院7例高龄患者股骨粗隆间骨折内固定治疗失败的病例进行分析,分析治疗失败的原因及讨论处理对策.结果:本组7例患者,内固定切割穿出股骨头6例,2例行内固定拆除,2例行半髋置换,2例行全髋置换;内固定周围骨折1例,行保守治疗;所有病例均得到随访,随访时间6～12个月,平均10个月,根据髋关节功能Harris评分:优3例,良3例,差1例,优良率85.7%.结论:内固定方式选择不当、手术操作不当、康复训练不当、术后护理不当是内固定治疗失败的原因,选择合适的内固定方式和正确的手术操作及术后合理的康复及护理是治疗成功的关键.内固定失败后根据具体情况可采取内固定拆除或关节置换或保守治疗,可获得较好的功能恢复和提高生活质量.