脓毒症患者血浆血小板活化因子与皮质醇水平相关性及临床意义

摘要

目的:探讨脓毒症患者血浆血小板活化因子(PAF)与皮质醇(Cor)水平的相关性以及临床意义.方法:选择2013年1月-2015年12月在我院住院治疗的脓毒症患者89例为研究对象,另选择健康体检者60例为对照组.比较脓毒症组患者与对照组血浆PAF及Cor水平,比较不同严重程度患者、不同结局患者血浆PAF及Cor水平以及其他炎性指标、危重症评分;分析不同严重程度患者血浆PAF及Cor水平与炎性指标及危重症评分的相关性,分析对照组、不同严重程度脓毒症患者、不同结局脓毒症患者PAF与Cor的相关性;分析脓毒症患者血浆PAF及Cor水平对患者结局预测的灵敏度及特异度.结果:脓毒症患者血浆PAF及Cor水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).不同严重程度患者PCT、Cr、PAF、Cor、APACHEⅡ、SOPA、SAPSⅡ、死亡率比较差异有统计学意义(P<0.01).脓毒症患者PAF水平及Cor与炎性指标及危重症评分具有显著正相关的关系(P<0.01).以PAF≥2.15μg/L为界点,对患者结局预测的灵敏度53.9%,特异度80.9%.Cor≥351.61μg/L为界点,对患者结局预测的灵敏度86.5%,特异度64.0%.总脓毒症患者、不同严重程度脓毒症患者以及不同结局脓毒症患者血浆PAF与Cor水平均具有显著正相关的关系(P<0.01).结论:脓毒症患者血浆PAF及Cor水平升高,两者呈正相关的关系,并且与患者严重程度及结局有关,可用于评价患者病情以及预测患者预后.