血清miR-152-3p、CK18联合D-二聚体检测在诊断肝病患者中的临床意义

摘要

目的:探讨血清微小RNA-152-3p(miR-152-3p)、细胞角蛋白18(CK18)联合D-二聚体检测在诊断肝病患者中的临床意义。方法:选取我院2019年2月—2022年4月收治的100例肝病患者作为研究组(慢性乙型肝炎39例,肝硬化43例,肝癌18例),另选同期94例健康体检者为对照组。比较两组治疗前肝功能相关指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)]、血清miR-152-3p、CK18和D-二聚体水平,分析血清miR-152-3p、CK18和D-二聚体水平与肝功能指标的相关性,偏回归分析影响肝病发生的危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清miR-152-3p、CK18、D-二聚体联合检测对肝病的诊断价值。结果:研究组AST、ALT、TBA、TBIL水平、CK18、D-二聚体高于对照组,miR-152-3p水平低于对照组(P肝硬化患者>慢性乙型肝炎患者(P<0.05),血清miR-152-3p水平显示:肝癌患者<肝硬化患者<慢性乙型肝炎患者(P<0.05);研究组患者血清CK18、D-二聚体水平与AST、ALT、TBA、TBIL指标呈正相关(P<0.05),血清miR-152-3p水平与AST、ALT、TBA、TBIL指标呈负相关(P<0.05);血清miR-152-3p、CK18、D-二聚体联合诊断肝病的AUC为0.915,敏感度87.00%,特异度93.62%,优于三者单一诊断。结论:肝病患者血清miR-152-3p、CK18、D-二聚体呈异常表达,联合检测有助于临床诊断,为后续治疗、病情监测等提供参考。