不同力线位胫骨高位截骨对膝关节炎患者关节功能、胫骨后倾及髌骨高度影响对比

摘要

目的:探讨膝骨性关节炎患者应用不同力线位的胫骨高位截骨术对膝关节功能、胫骨后倾及髌骨高度的影响。[HTK]方法:选取我院于2019年1月—2020年9月期间收治的84例膝关节骨关节炎患者作为观察对象,采用抽签的方法分为两组。内侧开放胫骨高位截骨(OWHTO)组42例给予OWHTO术,外侧闭合胫骨高位截骨(CWHTO)组42例给予CWHTO术,对比两组患者膝关节功能、影像学指标、不良事件发生情况。结果:手术前及手术后6个月两组患者膝关节Lysholm评分、膝关节HSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);手术前,两组患者M-K指数、胫骨近端内侧角(MPTA)、胫骨平台后倾角(PTS)比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后6个月,两组患者MPTA比较差异无统计学意义(P>0.05),CWHTO组患者PTS低于OWHTO组,M-K指数高于OWHTO组(P0.05)。结论:CWHTO术及OWHTO术治疗膝骨性关节炎患者均取得满意效果,且安全性较高。CWHTO术对髌骨高度无影响,但会减少胫骨后倾;OWHTO术可降低患者髌骨高度,增加胫骨后倾。在临床治疗中应根据患者实际情况选择手术方式。