经胸骨L形切口治疗前纵隔肿瘤

摘要

目的 探讨经胸骨L形切除前纵隔肿瘤的可行性.方法 20例前纵隔肿瘤患者,采用全麻单腔气管插管,胸部正中6～10 cm切口,根据肿瘤的大小及部位,选取第2或第3肋间横断胸骨,直视下切除肿瘤.结果 所有患者均经此切口完成手术,彻底切除肿瘤,其中7例侵犯邻近肺组织予以肺部分切除,5例侵犯心包予以心包部分切除,平均手术时间110 min(85～130 min),术后均恢复顺利,术后平均住院时间7天,无并发症发生.术后平均随访时间为18个月(6～27个月),有1例死于心肌梗死.结论 经胸骨L形切口手术创伤小,术后恢复快,能在直视下完整切除前纵隔肿瘤,是一种可供选择的微创手术方法.