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新生儿缺氧缺血性脑病脑干诱发电位与脑地形图/脑电图相关性研究

     

摘要

目的 研究脑干诱发电位(BAEP)与脑地形图/脑电图(BEAM/EEG)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断的特殊价值、两者相关性及与HIE后遗症的关系,以其评价临床疗效和预后的评估.为患儿寻找最佳治疗时间, 降低后遗症的发生.方法 采用16道脑地形图仪和肌电诱发电位仪分别对HIE患儿于初诊治疗前、30天、3个月、6个月、12个月、24个月进行BAEP、BEAM/EEG同步检测.结果 BAEP、BEAM/EEG对HIE的神经细胞功能的康复具有特殊的诊断价值,尤其以恢复期的检测意义更为重要.研究发现恢复期两者呈非同步状态,BAEP恢复晚于BEAM/EEG,重度HIE,BAEP恢复缓慢者预后差,对后遗症的评定BAEP的指标较BEAM/EEG敏感.结论 单纯BEAM/EEG损伤者,提示HIE患儿仅局限皮层损伤,预后良好,BAEP损伤者说明HIE患儿同时存在脑干神经细胞毒性损伤,且重度异常者预后差.BAEP、BEAM/EEG两者结合应用于临床,从电生理学不同角度研究HIE神经细胞元的恢复程度,对完善HIE的治疗有着重要的价值.

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