雌激素受体阴性乳腺癌中人表皮生长因子受体2与孕激素受体表达的关系

摘要

目的 研究雌激素受体(ER)阴性的乳腺癌患者中人表皮生长因子受体2(Her-2)和孕激素受体(PR)表达的关系以及对预后的影响.方法 对1180例乳腺癌患者进行回顾性分析,确立ER状态,将PR与Her-2表达的关系进行比较,综合p53和上皮性钙黏蛋白(E-cadherin)状态以及发病年龄、肿瘤直径、肿瘤部位、组织学分级、淋巴结转移状态、是否化疗之间的差异.对影响ER阴性乳腺癌患者无病生存率(DFS)的相关因素进行分析.结果 三阴性乳腺癌96例,Her-2过表达乳腺癌164例,PR+/Her-2+ 10例,PR+/Her-2- 28例.三阴性乳腺癌较Her-2过表达乳腺癌更容易发生淋巴结转移(P=0.034),并且三阴性乳腺癌中淋巴结转移≥10枚患者所占的比例(26.0%)明显大于Her-2过表达乳腺癌(12.2%).三阴性乳腺癌中组织学分级为3级的患者比例明显高于Her-2过表达乳腺癌 (P＜0.0001).三阴性乳腺癌和Her-2过表达乳腺癌的局部复发率和远处转移率的差异虽无统计学意义,但三阴性乳腺癌的无病生存期(61.85个月)明显短于Her-2过表达乳腺癌 (78.69个月,P＝0.047).结论 与Her-2过表达乳腺癌比较,三阴性乳腺癌的临床表现为侵袭性更强,患者的无病生存期更短,预后更差.