吸入麻醉药对肝缺血再灌注损伤的保护作用

摘要

@@ 肝缺血再灌注损伤(HIRI)是肝脏外科手术中常见的病理生理过程,是引起肝术后和肝移植术后病人发生肝功能衰竭和肝细胞坏死的重要原因.其发生机制复杂,影响因素众多,钙离子超载、氧自由基(OFRs)的产生、细胞因子损害、炎性细胞浸润等都参与其中.近年来众多的实验研究已显示卤族吸入麻醉药除了其麻醉效能外,还能明显减轻肝缺血再灌注损伤,表现在血清中谷丙转氨酶(ALT) 、谷草转氨酶 (AST) 、乳酸脱氢酶(LDH)等肝脏酶学指标的释放减少,肝组织病理损害减轻,肝微循环改善等方面,对缺血再灌注的肝脏起到保护作用[1～4].目前研究认为卤族吸入麻醉药减轻肝缺血再灌注损伤的作用机制主要有以下几个方面.