血清IGF-1、bFGF及VEGF浓度与早产儿视网膜病的关系

摘要

目的 研究血清中胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)与早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)的关系,探讨其可否作为ROP的预测指数,协助诊断ROP.方法 胎龄≤31周和(或)体重≤1500g的早产儿进行间接眼底镜筛查,根据ROP国际分类法诊断为ROP的患儿为实验组,其中根据严重程度分为ROP Ⅰ～Ⅳ期;对照组:与ROP组胎龄、出生体重相匹配的同期住院非ROP早产儿.对所有研究对象在生后1周或纠正胎龄31周时取静脉血2ml,采用ELISA法检测血清中IGF-1、bFGF及VEGF浓度.结果 入选的早产儿ROP组48例,对照组50例.ROP组血清中IGF-1、bFGF及VEGF浓度显著低于对照组(P均＜0.001).ROC曲线分析发现,IGF-1具有最好的预测和诊断价值,而bFGF、VEGF次之.结论 ≤31周和(或)出生体重≤1500g的早产儿在其生后第1周或纠正胎龄31周时取血,若出现IGF-1明显降低(《28.08ng/ml),同时伴有bFGF(＜ 320.65ng/L)及VEGF(＜ 232.89ng/L)的降低,则预示ROP的发生率增加.