老年大脑中动脉闭塞患者远期预后相关危险因素分析

摘要

目的 分析影响老年大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)患者远期预后的相关危险因素.方法 回顾性收集2006年1月～ 2013年12月期间,在笔者医院神经内科住院,行头颈部CT血管成像(CT angiography,CTA)或磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)证实存在MCAO的所有老年(年龄≥65岁)患者.收集患者住院期间临床资料及生化指标,并对其进行远期随访.以死亡或脑卒中再发为临床终点事件,采用单因素及多因素Logistic回归分析影响远期预后的因素.结果 59例MCAO老年患者,失访9例(15.25％),其余50例患者平均随访时间为53.02(6 ～97)个月,其中死亡19例(38％),脑卒中再发5例(10％).单因素及多因素分析显示吸烟史、白蛋白水平及高血压病史与预后相关.结论 老年MACO患者预后较差.吸烟史及低血清白蛋白为死亡或脑卒中再发的独立危险因素,而高血压病史为保护性因素.