阻塞性睡眠呼吸暂停患者及打鼾者的颌面结构分析

摘要

目的 :比较阻塞性睡眠呼吸暂停 (obstructive sleep apnea,OSA)患者、打鼾者与正常对照的颌面结构 ,以探讨 OSA的发病过程及可能机制。　方法 :研究对象为 86例男性 OSA患者 ,45例男性打鼾者及 37例健康成年男性 ,均行多导睡眠仪检查证实或排除 OSA;用数字化技术摄取头颅侧位片 ,应用 NIH Im age软件测定骨性结构、软组织结构、舌骨位置、咽部口径参数等 2 3项。　结果 :OSA患者、打鼾者的骨性结构、软组织结构、舌骨位置、咽部口径均存在异常 ,其中舌长度、口腔外舌面积、舌骨位置、腭水平口咽部口径 ,在对照组、OSA患者与打鼾者之间差异均显著 ,经身高、体重指数 (BMI)校正后 ,除舌长度、部分舌骨位置参数外结果基本不变。多元逐步回归分析提示 ,肥胖程度、上颌骨缺陷、软腭舌接触面长度、咽部长度对 OSA严重度影响较大。　结论 :打鼾者与 OSA患者同样存在颌面结构的异常 ,其中部分软组织相关参数介于 OSA患者和正常人之间 ,软组织的变化可能在 OSA发生发展中起着一定作用。