移植后淋巴组织增生性疾病的诊断和治疗进展

摘要

近年来 ,移植后淋巴组织增生性疾病 (PTLD)的发病率呈上升趋势 ,其发病危险因素与免疫缺陷、EBV感染有关。大多数PTLD起源于B细胞单克隆恶性增殖。典型的病理改变为淋巴组织中有大量浆细胞样B细胞 ,并常有局灶性坏死。分子生物学检查显示ras或p5 3基因突变和c myc、bcl 6基因重排。重度免疫抑制患者可出现多脏器弥漫性浸润、功能障碍 ,病情进展快 ,预后差。治疗上除免疫抑制剂减量外 ,抗病毒和干扰素治疗、抗B细胞单抗。