CT纹理分析在鉴别肾上腺乏脂性腺瘤与肝细胞癌肾上腺转移瘤的价值

摘要

目的探讨CT图像纹理分析在鉴别肾上腺乏脂性腺瘤与肝细胞癌(HCC)肾上腺转移瘤的价值。方法选取我院经病理或临床证实的HCC肾上腺转移瘤和乏脂性腺瘤患者的临床和影像资料,采用Image软件于动脉期、静脉期轴位图像肿瘤最大层面手动绘制ROI,提取病灶的GLCM纹理参数,比较两组肿瘤各参数的差异,并分析各参数的诊断效能。结果动脉期GLCM纹理参数中熵和能量组间差异有统计学意义(P<0.05),静脉期熵和能量组间差异有统计学意义(P<0.05),且乏脂性腺瘤组动脉期、静脉期的熵值均小于HCC肾上腺转移瘤组,能量均大于HCC肾上腺转移瘤组,其中静脉期熵的诊断效能最佳,其AUC为0.862,以6.577为临界值,敏感度和特异度分别为88.4%、69.7%。结论CT增强图像纹理分析有助于鉴别肾上腺乏脂性腺瘤与HCC肾上腺转移瘤,其中静脉期的熵是最佳鉴别参数。