双源CT前瞻性心电门控技术诊断婴幼儿先天性心脏病的价值

摘要

目的 探讨双源CT(DSCT)前瞻性心电门控技术在婴幼儿先天性心脏病(简称先心病)的诊断价值.方法 回顾性分析DSCT检查并经手术治疗的先心病患儿46例,按照CT扫描方法的不同,分为前瞻性心电门控扫描组(A组)及回顾性心电门控扫描组(B组).由两名有经验的医师原始图像进行重建,并对图像进行诊断.以手术结果为标准,比较两组不同扫描方式对于婴幼儿心内畸形、心脏大血管连接畸形、心外大血管畸形诊断的准确率差异.收集所有患儿辐射剂量参数CTDI、DLP和ED,并进行组间比较.结果 46例先心病患儿,经手术证实存在心血管畸形225处,其中心内部分畸形96处、心脏大血管连接畸形34处、心外大血管畸形107处.在不同扫描方式下,心内畸形、心脏大血管连接、心外大血管畸形诊断准确率分别为:A组72.1％ (31/43)、93.8％ (15/16)、93.5％ (43/46),B组69.8％ (37/53)、83.3％(15/18)、95.1(58/61),两组同一解剖部位畸形诊断准确率x2值分别为0.060、0.123、0.033,P＞0.05,差异无统计学意义.两组CTDI、DLP、ED分别为:A组(2.97±0.85) mGY、(32.95±12.28) mGy/cm、(0.46 ±0.17) mSv,B组(3.95±1.09)mGY、(54.12±16.07) mGy/cm、(0.75±0.22)mSv,两组间比较A组辐射剂量明显低于B组,差异有统计学意义.结论 双源CT前瞻性心电门控扫描技术,降低患儿辐射剂量的同时能够满足图像质量与临床诊断的需求,可广泛用于婴幼儿先天性心脏病的诊断.