鞍区巨细胞修复性肉芽肿2例

摘要

例1男,22岁。因“左侧头痛22天”入院。2017年10月3日无明显诱因出现左侧头部胀痛,而后出现视物模糊伴左眼不能外展,自行服药后稍缓解。检查:左眼不能外展,余无特殊。眼底检查、血生化、内分泌检查等未见明显异常。CT检查示鞍区类圆形等密度影,邻近骨质受压变薄,局部骨皮质不连续。MRI示鞍内及鞍上占位性病变,垂体柄受压前移但居中,病灶与双侧颈内动脉关系紧密(图1a^1c)。手术及病理:鞍底骨质部分缺损,肿瘤突出于骨质外,呈鱼肉样质稍韧,术中冰冻病理检查垂体腺瘤可能性大,结合免疫组化病变支持巨细胞修复性肉芽肿(图1d)。