肝癌自发破裂出血的CT肝双期扫描临床应用价值

摘要

目的:探讨肝癌自发破裂出血的CT表现特点及螺旋CT肝双期扫描临床应用价值.方法:回顾性分析了9例自发破裂出血性肝癌的CT表现.其中4例行螺旋CT肝双期扫描.结果:肝癌自发破裂出血形态有五种类型:①肿瘤内片状出血灶并腹腔内积血(3例).②肝包膜下积血,肿瘤内无出血灶(1例).③肿瘤内单发片状出血灶(2例).④肿瘤内多发斑片状出血(1例).⑤肿瘤边缘环状出血灶(2例).4例螺旋CT肝动脉期肿瘤内可见不规则斑点状、条状强化肿瘤血管及肿瘤组织,少量强化肿瘤血管纤细、僵硬且伸入出血灶内.1例门静脉期肿瘤组织强化.4例肿瘤出血灶内无强化及强化肿瘤血管,未见破裂肿瘤血管及造影剂外溢.结论:CT检查是诊断肝癌破裂出血的有效方法,螺旋CT肝双期扫描可显示自发破裂出血性肝癌的血供情况,不易显示出血区破裂肿瘤血管.