胰腺炎并发脾门区及脾脏假性囊肿的CT诊断(附8例报告)

摘要

目的:探讨脾门区及脾脏内胰源性假性囊肿形成的解剖学机制及CT诊断价值.方法:收集经手术或临床治疗随访证实的脾及脾门区胰源性假性囊肿8例,对其CT征象进行回顾性分析.结果:8例患者胰尾或胰体尾部发现囊肿,其中5例在随访过程中发现脾内囊肿形成,2例发现脾间囊肿形成;1例单纯发现脾门区囊肿.7例早期均有明确的胰腺炎病史,发病部位以胰体尾为主,囊肿密度早期较高,后期CT值在12HU左右.壁厚薄不一,较大者壁薄,随着囊液的吸收,壁逐渐变厚.脾内囊肿初期表现边界欠清,平均7周左右出现较清晰的边界,结合增强及薄层扫描,有4例脾内囊肿与脾被囊间有明确的裂隙相连通.结论:脾肾韧带及胃脾韧带是脾门区及脾脏内胰源性假性囊肿形成的重要解剖学基础;CT检查对胰腺假性囊肿诊断及其动态监测具有重要临床意义.