腹部外周性原始神经外胚层肿瘤的CT与MRI表现

摘要

目的：探讨外周性原始神经外胚层肿瘤（peripheral primitive neuroectodermal tumors ， pPNET）临床特点，CT与MRI表现。方法对24例腹部外周性原始神经外胚层肿瘤患者行CT和MR扫描检查。结果原始神经外胚层肿瘤患者发生部位：13例位于腹膜腔，5例位于腹膜后间隙，左肾、右肾上腺及胰腺各2例；其中发生在胰腺部位的pPNET患者伴有黄疸、恶心、呕吐。 CT平扫表现为不均匀软组织密度肿块，浸润性生长，与周围组织分界不清，肿块直径3～15cm，CT平扫示等或低密度，MR T1 WI多为等、低混杂信号，肿瘤呈与肌肉等或略低信号；T2 WI及其抑脂像呈不均匀高信号或混杂信号，肿瘤大多为不均匀的高信号，少数肿瘤有出血。 CT、MR增强扫描肿瘤均呈不均匀强化，均有不同程度坏死，常见囊变，瘤内多见多房间隔样改变及网格状强化，肿瘤侵蚀临近骨质时，可见明显的相邻骨质破坏，1例可见骨膜反应。结论 CT与MRI能较准确描述肿瘤内部结构、毗邻关系及转移情况。