2009年武汉市手足口病流行病学实验室检查指标比较的统计分析

摘要

目的:探讨手足口病流行病学实验室检查指标比较的统计分析,为临床治疗手足口病提供实验室依据.方法:根据卫生部颁布的<手足口病预防控制指南(2009 年版)>诊断标准进行诊断,其中普通病例278 例、重症病例3 例,采用回顾性分析的方法对278 例普通病例和3 例重症病例的临床资料进行分析;按病原学检测结果将本组病例分为单纯CAV16 阳性组(54 例)和单纯EV71 阳性组(57 例),为研究CAV 16 和EV 71 感染后的差异,对CAV16 阳性组(54 例)和EV71 阳性组(57 例)的白细胞数、中性粒细胞比率、淋巴细胞比率、血糖、LDH、CK-MB、IgG、IgA 等指标进行比较.结果:①血常规白细胞(WBC)数:(9.15±3.32)×109 /L,其中白细胞正常者175 例(64.10%),白细胞升高者91 例(33.33%),白细胞下降者7 例(2.56%);②血液生化指标:丙氨酸氨基转移酶(ALT):(23.11±44.79) U/L; 天门冬氨酸氨基转移酶(AST):(41.99±37.48) U/L; ③ X线胸片:278 例普通病例中有1 例 (0.36% )表现为双肺纹理增多增粗,57 例(20.5% )支气管炎,4 例(1.42% )有肺部感染性改变.④心电图 278 例普通病例中162 例(58.27% )窦性心动过速,40 例(14.39% )出现ST-T 段改变,4 例电轴右偏,1例电轴左偏,18 例(5.43% )窦性心律不齐,1 例室上性早搏.白细胞数、中性粒细胞比率、淋巴细胞比率、血糖、LDH、CK-MB、IgG和IgA 等实验室检查指标亦无明显差异 (P>0.05 ).结论:实验室检查血常规无明显异常,符合一般病毒的感染特征,肝、功能基本正常,半数以上的患儿心肌酶谱升高、免疫球蛋白G(IgG)降低和免疫球蛋白A(IgA)降低;部分患者X线胸片异常;心电图主要表现为窦性心动过速;病原学检测EV71 阳性和CVA16阳性的比例约为1:1.